50岁后一定要做好防癌体检!
中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心张凯2019年在健康时报刊文表示,防癌体检对预防癌症,避免由于癌症引起的死亡,意义重大。
比如,晚期肺癌5年生存率只有13%,但通过体检发现的早期肺癌10年生存率可达到近90%。其他恶性常见肿瘤,如胃癌、结肠癌5年生存率可达90%以上。早早期乳腺癌甚至可达到100%。以上癌种,均可以通过防癌体检早期发现。③
张凯表示,防癌体检不是保证大家终生不得癌症,而是可以最大限度地让大家不得中晚期癌症,早期癌症大多是可以治愈的。
比如,肝癌一旦发现就是中晚期了,手术机会都没了,但早期肝癌治疗效果非常好。小于3厘米的小肝癌,通过各种手段,甚至可以不用手术,治愈率可达90%以上。所以,早诊早筛很重要。
对于大部分癌症来讲,一般50岁以上就可以进行常规防癌体检。但注意,乳腺癌比较年轻化,40岁开始做防癌体检。
普通体检,通常是一年一次,那防癌体检也是吗?答案是否定的。不同的癌症,发展速度有快有慢,体检间隔期也随之不同。③
防癌体检快捷指南
一、肺癌
高危人群:
· 50岁以上;
· 吸烟超过20包/年(含曾经吸烟但戒烟不足15年者);
· 长期被动吸烟(超20年,基本每天接触);
· 有(石棉、铍、铀、氡等接触的)相关职业暴露史者;
· 有恶性肿瘤或肺癌家族史;
· 有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。
筛查方法:低剂量螺旋CT
间隔时间:50岁以上的高危人群每年1次。
二、乳腺癌
高危人群:
· 40岁以上;
· 未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或不哺乳;
· 有乳腺癌家族史;
· 月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁)者等。
筛查方法:钼靶+超声
间隔时间:40岁以前的女性每年做1次乳腺超声;40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。
三、肝癌
高危人群:
· 乙肝表面抗原呈阳性;
· 有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。
筛查方法:血液甲胎球蛋白+超声
间隔时间:高危人群每半年检查1次。
四、结直肠癌
高危人群:
· 50岁以上;
· 有肠息肉病家族史;
· 经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒;
· 结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等。
筛查方法:肠镜、大便潜血
间隔时间:50岁以后做1次结直肠镜,如果检查正常,可以间隔5~10年再做第二次;每年常规体检别放弃大便潜血试验。
五、胃癌
高危人群:
· 有胃癌家族史;
· 慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者;
· 有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。
筛查方法:胃镜
间隔时间:高危人群45岁时开始做筛查,若无异常,间隔3~5年检查;高发区50岁以后要做筛查。
六、食管癌
高危人群:
· 肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变;
· 生活在食管癌高发区;
· 有不良饮食习惯,如爱吃辣、烫、腌制食品的人等。
筛查方法:食管镜
间隔时间:高危人群50岁时开始筛查,若无异常,间隔3~5年检查;健康人群50岁以后要做筛查。
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